Firn/Shutterstock
Persetujuan vaksin Covid-19 pertama sudah di depan mata. Para ilmuwan, dokter, dan ahli etika telah memikirkan terlebih dahulu siapa yang boleh menerima vaksinasi terlebih dahulu.
Dalam kertas posisinya yang kini telah diterbitkan, mereka memprioritaskan tiga kelompok: lansia yang pernah menderita penyakit tertentu, staf medis dan pegawai otoritas kesehatan, polisi dan otoritas keamanan, pemadam kebakaran, serta guru dan pendidik.
STIKO ingin menyajikan sebelum akhir tahun sebuah “matriks berdasarkan data ilmiah” di mana ketiga kelompok ini akan diurutkan secara hierarki. Matriks tersebut harus mampu merespon perkembangan baru setiap saat.
Dua vaksin potensial saat ini sedang dalam proses persetujuan yang dipercepat di Badan Obat Eropa (EMA): AZD1222 dari AstraZeneca dan Universitas Oxford serta BNT162b2 dari Biontech dan Pfizer. Oleh karena itu, tidak akan lama lagi vaksin Covid-19 pertama tersedia.
Para ilmuwan, dokter, dan ahli etika harus memikirkan terlebih dahulu kepada siapa lima hingga sepuluh juta dosis vaksin pertama untuk Jerman akan diberikan. Sekarang hal itu sudah menjadi hal biasa Makalah posisi “Bagaimana seharusnya akses terhadap vaksin Covid-19 diatur?” diterbitkan oleh Komisi Tetap Vaksinasi (STIKO), Dewan Etik Jerman dan Akademi Ilmu Pengetahuan Nasional Leopoldina. Hal ini dimaksudkan sebagai pedoman bagi STIKO untuk menyusun rekomendasi vaksinasi Covid-19 secara rinci.
Ini adalah makalah dasar – tidak ada rekomendasi vaksinasi khusus untuk kelompok orang tertentu. Menurut para ahli, hal ini belum mungkin dilakukan karena hasil pasti dari uji klinis Fase III yang sedang berlangsung masih menunggu keputusan.
Namun, tujuan vaksinasi yang disebutkan para ahli sudah jelas: prioritasnya adalah mencegah penularan dan kematian akibat Covid-19 yang serius, untuk melindungi orang-orang dengan “risiko paparan SARS-CoV-2 terkait pekerjaan yang sangat tinggi”; pencegahan infeksi di wilayah dengan persentase individu yang sangat rentan tinggi dan di wilayah dengan potensi wabah tinggi; dan terakhir penyelenggaraan fungsi negara dan kehidupan masyarakat.
Ketiga kelompok ini diperbolehkan untuk divaksinasi terlebih dahulu
Hal ini memperjelas: orang-orang berusia lanjut dan penyakit tertentu yang sudah ada sebelumnya akan diprioritaskan, seperti yang telah diketahui sebelumnya. Agar “kelompok kecil dapat diprioritaskan” dengan risiko tertinggi, para ahli ingin menunggu analisis statistik dari data empiris. Kelompok kedua yang diprioritaskan adalah mereka yang membantu orang sakit dan mereka sendiri yang menanggung risiko yang lebih besar: dokter dan staf perawat yang bekerja di fasilitas pelayanan kesehatan rawat inap atau rawat jalan serta fasilitas perawatan geriatri.
Kelompok ketiga terdiri dari mereka yang “melakukan fungsi-fungsi yang sangat relevan dengan masyarakat dan tidak dapat digantikan tanpa kesulitan”. Surat kabar tersebut menyebutkan nama pegawai otoritas kesehatan, polisi dan otoritas keamanan, pemadam kebakaran, guru serta pendidik.
STIKO ingin menyajikan sebelum akhir tahun sebuah “matriks berdasarkan data ilmiah” di mana ketiga kelompok ini akan diurutkan secara hierarki. Para ahli menulis bahwa rekomendasi vaksinasi selama pandemi kemungkinan besar akan mengalami penyesuaian di kemudian hari ketika sudah ada lebih banyak data tentang vaksin baru atau beberapa sudah tersedia, sehingga kapasitasnya meningkat. Matriks ini dimaksudkan untuk memodelkan secara matematis apa yang dapat diubah melalui inovasi.
Para ahli saat ini berasumsi bahwa vaksinasi memerlukan dua dosis vaksin untuk melindungi terhadap Covid-19 – yang pada awalnya akan membuat vaksin tersebut menjadi sangat langka. Jika ada perubahan, rekomendasi vaksinasi dapat disesuaikan.
Vaksinasi wajib umum tidak termasuk
Para ahli juga menyerukan peraturan parlemen untuk menerapkan rekomendasi tersebut “mengingat dampak signifikannya terhadap nilai-nilai yang relevan secara etika dan fundamental”. Pasalnya, UU Perlindungan Infeksi, seperti halnya Konstitusi, saat ini hanya memuat pernyataan singkat mengenai hal tersebut. Oleh karena itu, merupakan tanggung jawab lembaga legislatif untuk menciptakan landasan hukum yang tepat bagi distribusi vaksin. Kementerian Kesehatan Federal telah menyerahkan rancangan terkait.
Penting juga untuk fokus pada penentuan nasib sendiri warga negara ketika mendistribusikan vaksinasi. “Vaksinasi biasanya memerlukan persetujuan yang diinformasikan dan bersifat sukarela. Oleh karena itu, persyaratan vaksinasi umum yang tidak dapat dibedakan dapat dikesampingkan,” kata para ahli. Pendistribusiannya harus seragam, transparan dan dengan demikian menimbulkan kepercayaan.
Dari sudut pandang para ahli, hal ini mendukung strategi vaksinasi yang tidak bergantung pada dokter umum, melainkan pada pusat vaksinasi, seperti yang telah dikomunikasikan sebelumnya. Sepanjang seluruh proses, politisi dan ilmuwan harus “menangani secara memadai” ketakutan dan keraguan mengenai vaksinasi: transparansi, informasi dan komunikasi. Berdasarkan survei, kemauan untuk menerima vaksinasi Covid-19 saat ini kurang dari 60 persen. “Jadi perlu adanya tindakan,” kata para ahli.
Baca juga
