REUTERS/Kai Pfaffenbach
Semakin tua seseorang saat terinfeksi virus corona, semakin besar risiko terkena penyakit Covid-19 yang parah.
Peneliti Max Planck Viola Priesemann dan timnya mengembangkan model untuk menghitung dampak terhadap rumah sakit dan kematian di masa depan berdasarkan kelompok umur dalam jumlah infeksi baru.
Mengontrol proses infeksi adalah salah satu metode paling efektif untuk melindungi kelompok risiko.
Covid-19 adalah penyakit yang berbahaya. Banyak orang yang terinfeksi menularkan virus corona penyebab penyakit tersebut tanpa mengalami gejala apa pun atau hanya gejala ringan. Namun jika penyakitnya parah, konsekuensinya seringkali dramatis: mereka yang terkena dampak merasa tercekik, memerlukan ventilasi, dan terkadang berada di unit perawatan intensif selama berminggu-minggu, di mana mereka harus diawasi oleh banyak staf. Semakin tua usia seseorang yang terinfeksi, semakin besar risiko terkena penyakit Covid-19 yang parah.
Penyebaran yang tidak terdeteksi mungkin menjadi salah satu alasan mengapa virus ini menyebar begitu cepat ke seluruh dunia – dan mengapa Covid-19 tiba-tiba memenuhi rumah sakit di banyak tempat seperti Italia Utara, Heinsberg atau Tiefenbach di Bavaria. Kaum muda yang berpindah-pindah menjadi terinfeksi saat dalam perjalanan bisnis atau bermain ski saat liburan dan menyebarkannya tanpa diketahui di kampung halaman mereka. Misalnya saja, jika virus ini menyerang orang lanjut usia dalam jumlah besar melalui perayaan, masuk rumah sakit, dan, dengan beberapa penundaan, angka kematian akan meningkat dengan cepat setelah beberapa hari. Karena struktur keluarga dan populasi setempat serta gangguan awal gelombang pertama, jumlah kematian di Jerman pada musim semi lebih sedikit dibandingkan negara lain.
Meningkatnya jumlah infeksi baru di antara mereka yang berusia di atas 60 tahun juga menyebabkan peningkatan kematian
Namun pola yang telah diamati pada musim semi kini terulang pada musim gugur. Pada musim panas dan September, terutama orang-orang muda di bawah usia 60 tahun yang terinfeksi virus corona. Meskipun jumlah infeksi baru meningkat menjadi sekitar 2.500 per hari selama periode ini, dampaknya kecil terhadap rumah sakit, karena orang-orang muda juga terkena sakit parah akibat Covid-19, namun lebih jarang. Masih belum pasti seberapa besar jumlah tes yang lebih banyak dibandingkan musim semi dapat mengubah gambaran tersebut.
Baca juga
Pada bulan Oktober, jumlah keseluruhan infeksi baru tidak hanya meningkat tajam hingga lebih dari 15.000 per hari, tetapi juga proporsi mereka yang berusia di atas 60 tahun. Lebih banyak wabah di panti jompo dan panti jompo juga dilaporkan lagi. Miliki ikatan ini Ilmuwan di Institut Max Planck menjadi perhatian.
Pada akhir Oktober, Viola Priesemann, kepala kelompok penelitian di Max Planck Institute for Dynamics and Self-Organization, dan timnya menggunakan analisis berbasis model untuk menghitung jumlah kematian dalam dua minggu pertama bulan November – hingga 500 hingga 800 atau lebih per minggu. Dalam perhitungan model mereka, para ilmuwan berasumsi bahwa perkembangan kematian mengikuti laporan infeksi baru dengan penundaan selama 14 hari. Sayangnya, para peneliti benar: antara 1 dan 13 November, Robert Koch Institute melaporkan 1.748 kematian baru terkait Covid-19. Dan karena infeksi baru-baru ini, angka tersebut kemungkinan tidak akan turun dalam dua minggu ke depan.
“Otoritas kesehatan harus lebih cepat dari virus”
Namun bukankah seharusnya kelompok-kelompok yang berisiko mendapatkan peringatan dan perlindungan yang lebih baik saat ini dibandingkan pada saat musim semi? Menurut Priesemann, alasan utama peningkatan jumlah infeksi baru di antara orang-orang yang berusia di atas 60 tahun adalah karena otoritas kesehatan tidak lagi dapat secara konsisten melacak dan mengisolasi kontak orang-orang yang terinfeksi karena kelebihan beban.
“Otoritas kesehatan harus lebih cepat dibandingkan virus ini untuk dapat menghentikan rantai infeksi,” kata Priesemann dalam konferensi pers online yang juga diikuti oleh Business Insider. Jika titik kritis dalam proses infeksi terlampaui, pengendalian epidemi akan semakin sulit dan jumlah kasus yang tidak dilaporkan akan meningkat. “Penting untuk menjaga jumlah kasus yang tidak dilaporkan tetap rendah. “Jika Anda tidak tahu bahwa Anda terinfeksi, Anda tidak akan mengubah perilaku Anda,” tegas Priestemann.
Baca juga
Ada juga risiko kehabisan kapasitas pengujian. “Saat ini kami memiliki sekitar 1,5 juta tes PCR per minggu di Jerman. Mereka cepat habis,” jelas peneliti. “Dengan sekitar 20.000 infeksi baru per hari, berarti ada sekitar 140.000 infeksi baru per minggu. 140.000 dari 1,5 juta tes memiliki tingkat positif sekitar 10 persen. Sangat logis dan jelas bahwa Anda tidak dapat lagi menguji semua orang yang sebenarnya tidak Anda tes. aku tidak ingin mengujinya.”
Contoh-contoh yang ada saat ini menunjukkan efektivitas pengendalian
Jerman sekarang memiliki sistem pengujian dan pelacakan kontak yang baik. Mungkin inilah sebabnya gelombang kedua dimulai relatif terlambat di negara ini. Priesemann berasumsi jumlah kasus yang tidak dilaporkan pada musim panas dan akhir musim panas sangat rendah. Namun tampaknya daerah perbatasanlah yang pertama kali mengalami banyak kasus. “Dari sudut pandang teoretis, pembatasan yang dilakukan lebih awal akan benar. Namun pada pertengahan September, hal ini mungkin tidak dapat dialihkan secara politik,” kata Priesemann.
Untuk menurunkan kembali jumlah kasus, nilai R harus diturunkan jauh di bawah 1. Ini menunjukkan berapa banyak orang yang menulari orang yang terinfeksi. Semakin tinggi, semakin cepat virus menyebar.
Negara-negara seperti Australia atau Israel mencapai hal ini pada gelombang kedua mereka melalui lockdown yang ketat. “Berchtesgadener Land jelas merupakan contoh di mana Anda dapat melihat bahwa jumlah kasus dapat turun kembali dengan relatif cepat,” kata ilmuwan tersebut, merujuk pada komunitas pertama di Jerman yang dimasukkan pada musim gugur ini. “Yang terpenting dan akhir dari segalanya adalah: Penting untuk mengurangi kontak. Setiap negara harus menemukan jalannya sendiri.”
Baca juga
Pengendalian hanya dapat diperoleh kembali dengan mengurangi jumlah kasus. Mereka juga melindungi kelompok berisiko karena jumlah pembawa virus tanpa gejala lebih sedikit. Priesmann tidak terlalu tertarik pada jalur menuju kekebalan kelompok, seperti yang dianjurkan oleh beberapa orang. Selain risikonya, prosesnya juga memakan waktu yang terlalu lama. “Gelombang kedua jelas menunjukkan bahwa kita belum memiliki kekebalan yang kuat,” kata peneliti tersebut.
Di Jerman, langkah-langkah yang diterapkan saat ini belum dapat diterapkan karena efeknya yang tertunda. Namun, pertumbuhannya melambat. Harapannya adalah untuk mengendalikan pandemi ini dengan cepat: “Kita tinggal dua minggu lagi untuk mencapai jumlah kasus yang rendah dalam lockdown – jika lockdown ini efektif.”
Baca juga
