Dalam kasus penyakit Covid-19, dua jenis sel kekebalan dalam darah dapat digunakan untuk memprediksi apakah pasien akan mengalami gejala parah atau hanya gejala ringan.
Di Jerman, sebuah penelitian dari Wuhan di Tiongkok dikonfirmasi pada beberapa pasien.
Hasil penelitian ini mungkin dapat membantu terapi melawan Covid-19.
Dalam kasus penyakit Covid-19, dua jenis sel kekebalan dalam darah dapat digunakan untuk memprediksi apakah pasien akan mengalami gejala parah atau hanya gejala ringan. Demikian hasil penelitian terhadap 40 pasien Covid-19 di Wuhan, China. Temuan ini dikonfirmasi pada beberapa pasien di Jerman, kata rekan penulis Ulf Dittmer, direktur Institut Virologi di Rumah Sakit Universitas Essen dan wakil presiden Society for Virology. Berbagai media sebelumnya memberitakan penelitian yang dipublikasikan di jurnal “EBioMedicine”.
Menurut Dittmer, salah satu dari dua jenis sel kekebalan disebut sel T pembunuh dengan penanda permukaan spesifik (CD8). Mereka membunuh sel-sel tubuh yang terinfeksi virus dan dengan demikian menghentikan replikasi virus corona Sars-CoV-2. “Jika pasien hanya memiliki sedikit sel-sel ini, mereka berisiko tinggi mengalami gejala serius seperti pneumonia atau gangguan pembekuan darah,” jelas Dittmer.
Hasilnya mungkin membantu terapi
Jenis sel lainnya disebut neutrofil. “Mereka sebenarnya ada untuk menangkal bakteri. Tapi mereka juga dapat menekan fungsi sel T.” Akibatnya, hanya sedikit sel T yang ditemukan dalam sampel darah yang mengandung banyak neutrofil, yang dikaitkan dengan perjalanan penyakit yang lebih parah.
“Hal ini terutama mempengaruhi pasien dengan penyakit sebelumnya yang menyebabkan jumlah sel T menurun, seperti pasien pasca transplantasi yang menerima obat untuk menekan reaksi penolakan,” kata Dittmer. Pasien kanker yang menjalani kemoterapi, orang lanjut usia yang jumlah sel Tnya menurun karena usia, dan pasien obesitas juga terkena dampaknya. “Kita tahu bahwa orang yang kelebihan berat badan memiliki sel T yang lebih lemah dan lebih sedikit.” Di Rumah Sakit Universitas di Essen, lebih dari 70 persen kasus Covid-19 yang parah terjadi pada pria yang kelebihan berat badan.
Untuk terapi Covid-19, hal ini berarti seseorang dapat mencoba menstimulasi sel T pembunuh pada awal infeksi – vaksin tertentu dapat melakukan hal ini, misalnya. Vitamin A dan C juga dapat meningkatkan fungsi sel T. Pada penerima transplantasi, dosis obat untuk menekan sistem kekebalan tubuh dapat dikurangi, pada pasien kanker, kemoterapi harus dihentikan jika terjadi infeksi Sars-CoV-2.
“Tes aman yang memungkinkan pernyataan prognostik mengenai tingkat keparahan penyakit Covid-19 akan sangat berguna”
Dittmer menekankan, studi lebih mendalam mengenai hal ini di Jerman kini sulit dilakukan karena untungnya jumlah pasiennya sudah tidak mencukupi. Misalnya, tidak ada satu pun pasien baru yang menerima pasien Covid-19 di Rumah Sakit Universitas Essen pada minggu terakhir bulan Mei, dan hanya satu orang yang masuk pada minggu pertama bulan Juni.
Ahli imunologi Michael Lohoff, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, memandang temuan ini positif. “Tes yang andal yang memungkinkan pernyataan prognostik tentang perkiraan tingkat keparahan penyakit Covid-19 akan sangat berguna,” tegas direktur Institut Mikrobiologi Medis dan Kebersihan Rumah Sakit di Universitas Marburg. Pasien berisiko tinggi kemudian dapat dirawat di rumah sakit lebih awal dan diobati dengan perawatan intensif jika diperlukan. “Temuan yang dikembangkan dalam penelitian ini sangat menarik di sini.”
Namun, jumlah pasien yang diperiksa sangat sedikit, kata Lohoff. “Temuan ini harus dikonfirmasi pada pasien lain, sebaiknya di belahan dunia lain – juga untuk mengesampingkan kontribusi genetik pasien.