Ketika lockdown akibat Corona dimulai pada pertengahan Maret, keadaan menjadi tenang bagi bos perusahaan asuransi kesehatan terbesar di Jerman, TK, Jens Baas.
Dalam sebuah wawancara dengan Business Insider, untuk pertama kalinya dia berbicara tentang pembelajaran dari lockdown akibat Corona, apakah robot cerdas akan mengambil alih perawatan medis di masa depan dan mengapa politisi tidak boleh bersaing dengan Tiongkok atau Amerika Serikat dalam hal digitalisasi – padahal kedua negara tersebut jauh lebih jauh dari Jerman.
Tn. Bos, di masa lockdown pandemi corona, banyak orang yang tidak berani ke dokter karena takut tertular virus. Mengapa telemedis masih sedikit dikembangkan di sini?
Bos: Pada awal pandemi, Kementerian Kesehatan menyarankan pasien untuk tidak mengunjungi klinik dokter kecuali benar-benar diperlukan. Masyarakat mengikuti rekomendasi tersebut. Faktanya, kami melihat telemedis berkembang pesat selama pandemi. Meskipun obrolan video sudah digunakan sebelumnya, Corona dengan jelas menunjukkan kepada masyarakat manfaat komunikasi digital. Kita sering melihat hal ini terjadi pada inovasi: inovasi hanya terjadi ketika manfaatnya muncul. Sebelum Corona, konsultasi video cukup “menyenangkan”. Obrolan video kini juga menjadi bagian dari kehidupan sehari-hari di luar praktik.
Menurut Anda, apakah dokter Jerman cukup terlatih dalam bidang telemedis?
Bos: Iya itu mereka! Untuk telemedis, dokter tidak memerlukan pengetahuan medis lain selain melakukan kunjungan tatap muka rutin terhadap pasien. Dan perangkat lunak yang digunakan untuk obrolan video di ruang praktek dokter tidak lebih rumit dari alat kolaborasi pada umumnya.
Anda telah menerbitkan buku baru yang membahas tentang digitalisasi layanan kesehatan di Eropa. Mengapa hal ini kini menjadi persoalan bagi Kepresidenan Dewan Jerman?
Bos: Mengatasi krisis ini adalah fokus utama kepresidenan Dewan Uni Eropa Jerman. Ini tentang pemulihan ekonomi dan pedoman umum dalam kebijakan kesehatan. Keduanya erat kaitannya dengan topik digitalisasi. Eropa tidak boleh kehilangan kontak dengan perusahaan teknologi Tiongkok dan Amerika. Untuk mencapai hal ini, penting bagi kita untuk mengejar ketinggalan dalam teknologi utama seperti kecerdasan buatan. Hal ini juga berdampak pada kemajuan di bidang kedokteran. Analisis data dalam jumlah besar memainkan peran yang semakin penting baik dalam pengelolaan dan pencegahan penyakit. Kami terakhir melihat ini dengan aplikasi pelacakan. Salah satu kritik di sini adalah bahwa tidak ada aplikasi umum di Eropa yang dikembangkan.
Agar kita di UE dapat bekerja sama ketika menangani data di masa depan, pertama-tama kita perlu memperjelas pertanyaan mendasar sistem: Bagaimana kita dapat menggunakan data besar untuk kesehatan kita dan pada saat yang sama melindungi data setiap orang? individu? Bagaimana seharusnya ruang data umum Eropa dirancang? Saya percaya bahwa baik Amerika Serikat yang berorientasi pasar tanpa syarat maupun kapitalisme negara Tiongkok tidak boleh menjadi teladan bagi Eropa. Kita harus menemukan jalan kita sendiri yang mengikuti nilai-nilai Eropa.
Apakah bagus jika robot merawat saya di masa depan atau memiliki pengaruh yang signifikan terhadap pengobatan?
Bos: Robot tidak akan memperlakukan Anda dalam waktu dekat. Ini adalah skenario masa depan yang akan diperuntukkan bagi film-film fiksi ilmiah untuk waktu yang lama. Namun, yang sebenarnya bisa segera digunakan di ruang praktek dokter atau klinik adalah sistem bantuan berbasis kecerdasan buatan. Di sini, perangkat lunak dapat memberikan dukungan penting kepada dokter dan membebaskan mereka dari pekerjaan rutin saat mengevaluasi data dalam jumlah besar. Hal ini sebanding dengan autopilot di pesawat terbang. Hal ini membuat penerbangan lebih aman bagi penumpang dan mendukung pilot, namun tidak menggantikannya.
AI juga dapat memainkan peran penting dalam sistem layanan kesehatan, namun Jerman tertinggal dalam hal ini. Di masa depan, apakah kita akan membeli program AI dari Amerika atau Tiongkok – atau mengandalkan sistem domestik yang kurang kuat?
Bos: Di Tiongkok dan AS, penelitian tentang kecerdasan buatan dan pembelajaran mendalam dilakukan jauh lebih strategis dibandingkan di Eropa. Namun, hal ini juga disebabkan oleh rendahnya hambatan perlindungan data. Perusahaan-perusahaan teknologi besar memiliki akses terhadap sejumlah besar data baik di AS maupun Tiongkok. Hal ini tidak mungkin dilakukan di Eropa karena peraturan perlindungan data dan kendala bahasa. Namun, saya yakin bahwa dalam jangka panjang, hal ini dapat menjadi keunggulan kompetitif bagi Eropa jika semua negara secara bersama-sama mengikuti etika data yang konsisten. GDPR bukan hanya kerangka hukum, namun juga keputusan Eropa mengenai nilai-nilai. Oleh karena itu, tidak ada pilihan bagi Eropa untuk ikut serta dalam perlombaan tikus dengan Amerika Serikat dan Tiongkok untuk melemahkan perlindungan data.
Beberapa tahun terakhir telah menunjukkan bahwa politik di Jerman biasanya berjalan dengan baik dalam kondisi krisis, namun sering kali gagal jika menyangkut tren jangka panjang, seperti digitalisasi dalam sistem layanan kesehatan. Apa yang salah?
Bos: Benar sekali, sistem layanan kesehatan Jerman berada di peringkat terbawah dalam hal digitalisasi. Namun banyak hal telah terjadi dalam dua tahun terakhir. Menteri Kesehatan Jens Spahn memberikan momentum yang sangat besar terhadap masalah ini. Baru minggu ini, Undang-Undang Perlindungan Data Pasien disahkan, sehingga berkas pasien elektronik dapat berjalan sesuai rencana.
Di negara lain, sudah menjadi praktik standar bahwa semua data medis pasien disimpan secara terpusat dalam sebuah file. Saya senang bahwa kami kini juga mengalami kemajuan di Jerman. Dengan kartu kesehatan elektronik, kita melihat bagaimana sebuah proyek yang telah diinvestasikan miliaran dolar selama bertahun-tahun bisa gagal. Dalam sistem dengan banyak aktor dan kepentingan yang berbeda, ide tersebut hancur dan teknologinya sudah ketinggalan zaman sebelum kartu sehat diperkenalkan.
Pandemi corona telah merugikan banyak perusahaan asuransi kesehatan, bahkan tanpa peningkatan digitalisasi. Asosiasi Dana Asuransi Kesehatan Wajib Nasional saat ini sedang berupaya menentukan berapa besarnya. Apa prediksi Anda?
Bos: Menghitung dampak pandemi saat ini ibarat melihat ke dalam bola kristal. Situasi terus berubah dan banyak konsekuensi yang sulit diprediksi. Misalnya, kita melihat banyak orang yang untuk sementara tidak berobat ke dokter atau rumah sakit karena pandemi. Masih harus dilihat apakah kunjungan dokter dan perawatan ini akan dijadwal ulang.
Biaya tindakan yang dibayarkan langsung dari dana kesehatan tidak dapat diperkirakan secara pasti. Salah satu contohnya adalah biaya tes corona. Hal ini sangat bergantung pada sejauh mana tes tersebut diperintahkan oleh otoritas kesehatan.
Namun, sisi pendapatan merupakan hal yang penting ketika melihat pembiayaan tunai. Telah diperkirakan bahwa pendapatan mesin kasir akan anjlok tajam akibat situasi perekonomian. Pemerintah federal saat ini memperkirakan hilangnya pendapatan sebesar empat hingga lima miliar euro untuk asuransi kesehatan wajib. Ada perkiraan yang menyatakan angka minusnya lebih tinggi lagi.
Perlu diingat: Bukankah sekarang perusahaan asuransi kesehatan hanya ingin menghemat banyak uang melalui digitalisasi?
Bos: TIDAK. Faktanya, yang terjadi justru sebaliknya. Untuk menjadikan sistem layanan kesehatan kita cocok untuk masa depan, kita perlu berinvestasi dalam digitalisasi. Jika digitalisasi membantu memastikan bahwa sistem layanan kesehatan tetap terjangkau dalam jangka panjang, hal ini tentu saja merupakan perkembangan yang diharapkan. Namun persamaan “digital sama dengan lebih murah” tidak benar. Perkembangan inovasi digital pada awalnya memerlukan biaya.