Gambar Getty
Sekitar 1.700 pasien Covid-19 saat ini menerima perawatan intensif di Jerman. Menurut perkiraan, mungkin ada 3.000 pada akhir minggu depan.
Berdasarkan daftar DIVI, masih tersedia lebih dari 7.500 tempat tidur perawatan intensif. Namun, kurangnya staf medis untuk merawat mereka.
Para ahli memperingatkan bahwa jika jumlah infeksi baru tetap pada tingkat saat ini, maka mungkin terjadi kekurangan staf perawat.
Ketika jumlah virus corona meningkat, rumah sakit dan unit perawatan intensif juga terisi. Sekitar 1.700 pasien Covid-19 di Jerman saat ini mendapat perawatan intensif. Pada akhir minggu depan, diperkirakan ada 3.000 orang. Sebenarnya belum ada masalah. Karena menurut Masyarakat Interdisipliner Jerman untuk Perawatan Intensif dan Pengobatan Darurat Tersedia 7.559 tempat tidur. Masalahnya: Tidak ada perawat.
Selama beberapa hari terakhir, spesialis perawatan intensif telah memperingatkan adanya kemacetan. Ventilator tersedia dalam jumlah yang cukup. Terdapat kekurangan staf terlatih dalam perawatan intensif. Hal ini bermasalah dalam banyak hal. Sebab, merawat pasien Covid-19 membutuhkan waktu yang sangat lama. Hal ini disebabkan oleh langkah-langkah perlindungan kebersihan yang ketat. Mengenakan dan melepas pakaian pelindung saja memerlukan waktu tertentu.
Untuk pasien yang diberi ventilasi atau diintubasi, perawat harus sering mengganti infus dan menyesuaikan parameter ventilasi. “Ini sangat kompleks mengingat tindakan perlindungan yang diperlukan,” kata Matthias Kochanek, kepala unit perawatan intensif internal di Rumah Sakit Universitas Cologne. “Pada akhirnya, ini tergantung pada perawatan satu lawan satu.”
Intervensi penting sekali lagi harus dikesampingkan
Klinik juga ingin menghindari penundaan lagi banyak operasi elektif. Namun, mengingat jumlahnya yang terus meningkat, hal ini hampir tidak mungkin terjadi: “Kita semakin dipaksa ke dalam situasi di mana kita harus melakukan prosedur penting lainnya pada jalur yang benar,” kata Uta Merle, penjabat direktur medis di Klinik Gastroenterologi, Infeksi. dan Keracunan di Rumah Sakit Universitas Heidelberg. Jika jumlah kasus corona tetap pada level saat ini, jumlah staf mungkin akan berkurang. Di musim dingin, klinik sudah sangat sibuk dan sulit untuk merekrut spesialis tambahan.
Kochanek dari Rumah Sakit Universitas Cologne melihat hal serupa. Perawat perawatan intensif sangat terspesialisasi. Sekalipun dokter spesialis ditarik dari departemen lain, mereka dapat mengambil maksimal 30 hingga 40 persen tugas perawat perawatan intensif. Oleh karena itu, ia menyambut baik langkah politik yang kembali menutup kehidupan masyarakat pada November mendatang. “Kita tidak bisa menyiasatinya,” katanya. “Sangat jelas bahwa banyak orang tidak menyukainya.”
Lebih baik melindungi pasien berisiko tinggi
Pertanyaannya adalah: Tindakan apa yang masuk akal untuk memastikan sesedikit mungkin pasien yang dirawat di unit perawatan intensif? “Kami belum kehabisan semua kemungkinan,” katanya Gérard Krause
Kepala Departemen Epidemiologi di Pusat Penelitian Infeksi Helmholtz (HZI) di Braunschweig. Mayoritas pasien perawatan intensif dengan Covid-19 berusia di atas 60 tahun atau pernah menderita penyakit sebelumnya. “Kita terlalu sedikit membahas mengenai apa yang secara spesifik dapat dilakukan untuk melindungi kelompok populasi ini tanpa mengisolasi mereka,” katanya.
Strategi yang dicanangkan untuk rutin menjalankan tes cepat di rumah sakit dan panti jompo merupakan langkah tepat. Namun dalam situasi apa pun hal itu tidak boleh dibatasi pada hal itu saja, kata Krause. Semua staf perawat harus dilengkapi dengan masker FFP2 yang memadai. Spesialis perlu dilatih secara khusus dalam situasi tersebut.
Lakukan intervensi dini untuk mencegah rawat inap
“Kami juga memiliki semakin banyak bukti bahwa pemantauan dini terhadap kontak dengan faktor risiko bisa efektif.” Jika otoritas kesehatan kewalahan, mereka dapat berkonsentrasi pada kontak orang yang terinfeksi yang sangat berisiko tertular virus. Hal ini akan memungkinkan intervensi terapeutik lebih dini sehingga pasien tidak perlu pergi ke rumah sakit sama sekali.
“Situasi ini tidak boleh lepas dari kita,” kata Merle. Oleh karena itu, penting untuk mengurangi jumlah infeksi dan membekali otoritas kesehatan secara memadai. Pada akhirnya, staf rumah sakit – dan juga kapasitasnya – tidak dapat ditingkatkan begitu saja.
Baca juga
