uang 500 euro
stok foto

Asuransi warga, yang dianggap sebagai model asuransi kesehatan favorit kaum Kiri, dimaksudkan untuk mengurangi peningkatan pengeluaran per orang di NHS. Para ahli dari Institut Ekonomi Jerman punya sebuah penelitian kini telah diterbitkan, di mana mereka menjelaskan mengapa proyek ini pasti akan gagal. Mereka khawatir bahwa model tersebut hanya akan menunda, namun tidak menyelesaikan, masalah sebenarnya yaitu kenaikan biaya.

Asuransi kesehatan wajib adalah komunitas solidaritas dan oleh karena itu dirancang sedemikian rupa sehingga tidak ada seorang pun yang bertanggung jawab atas dirinya sendiri, melainkan mendapat dukungan dari anggota komunitas lainnya.

Hal ini antara lain mencakup kompensasi risiko (yang disebut prinsip kebutuhan), di mana perusahaan asuransi kesehatan dengan struktur risiko yang buruk mendapatkan manfaat dari pembayaran kompensasi dari perusahaan asuransi kesehatan dengan struktur risiko yang baik. Namun tidak hanya semua orang – terlepas dari ekspektasi mereka terhadap kerusakan – menikmati kondisi asuransi yang sama, namun prinsip kemampuan membayar juga berlaku. Iuran yang harus dibayarkan dihitung berdasarkan kemampuan membayar individu.

Kelompok Kiri ingin menghapuskan sistem asuransi kesehatan ganda

“Sebuah sistem untuk semua orang – pengalihan orang-orang yang diasuransikan secara swasta ke asuransi kesehatan wajib” adalah judul mosi yang diajukan oleh kaum kiri ke Bundestag Jerman pada tahun 2019 untuk menerapkan asuransi warga negara sebagai model asuransi dasar.

Model asuransi warga memberikan integrasi mereka yang memiliki asuransi swasta ke dalam prinsip solidaritas mereka yang memiliki asuransi kesehatan wajib di bidang perawatan dasar. Hal ini dimaksudkan untuk menghapuskan sistem asuransi kesehatan dua tingkat dan mengurangi biaya per orang.

Menurut kelompok tersebut, model yang ada saat ini merupakan pelanggaran terhadap prinsip solidaritas karena sebagian besar masyarakat berpenghasilan tinggi dalam komunitas solidaritaslah yang dapat menghindari asuransi kesehatan wajib melalui asuransi kesehatan swasta.

Ekonom: Asuransi warga hanya akan menunda masalah ini

Namun, para ahli IW khawatir bahwa model asuransi warga negara tidak akan menjadi solusi atas masalah tersebut. Prinsip solidaritas hanya dapat diperkuat jika beban keuangan yang dihadapi oleh perusahaan asuransi kesehatan saat ini dan di masa depan dapat diimbangi dengan lebih banyak orang yang membayar iuran.

Menurut penelitian tersebut, pengeluaran asuransi kesehatan wajib per orang meningkat sebesar 142 persen dari tahun 1991 hingga 2017, yang berarti peningkatan tahunan sebesar 3,4 persen. Pada periode yang sama, pendapatan yang dikenakan iuran hanya meningkat sebesar 71 persen, yaitu 2,1 persen per tahun, yang menunjukkan perbedaan tahunan sebesar 1,3 persen. Oleh karena itu, tidak mengherankan jika GKV harus menaikkan besaran iuran dari 12,3 menjadi 15,5 persen.

Menurut para ahli, asuransi warga hanya akan menunda masalah ini lebih lanjut. Perubahan paling banyak berarti kelegaan sementara bagi perusahaan asuransi kesehatan dan anggotanya, namun pada titik tertentu Anda akan kembali ke situasi semula dan kemudian Anda akan kehilangan banyak waktu yang sebenarnya bisa digunakan untuk menyelesaikan masalah, menurut para ahli.

Keberhasilan model ini tidak dijamin

Karena mereka yang memiliki asuransi swasta menanggung sendiri biaya dan meningkatkan asuransi terkait, mereka belum tunduk pada prinsip pengalihan beban. Meskipun para pendukung asuransi warga berpendapat bahwa jumlah anggota yang lebih banyak secara otomatis akan mengurangi biaya dan keringanan bagi perusahaan asuransi kesehatan, para ahli percaya bahwa masuknya orang-orang yang diasuransikan secara swasta hanya akan menyebabkan beban tambahan lebih lanjut karena usia tua, yang juga Hasil dari prinsip solidaritas harus ditanggung oleh orang-orang lain yang terasuransi secara hukum, seperti yang terjadi sekarang.

Selain itu, tidak dapat dikatakan dengan pasti apakah masuknya orang-orang yang diasuransikan secara swasta ke dalam prinsip solidaritas akan secara otomatis mengarah pada penguatan prinsip kompensasi risiko dan kemampuan membayar dan benar-benar akan mengurangi iuran.

Menurut para ahli, meningkatnya biaya asuransi kesehatan menurut undang-undang tidak dapat diatasi dengan model asuransi warga.

SDy Hari Ini