Foto: Bildagentur-online / Grup Gambar Universal melalui Getty Images
Robert Koch Institute (RKI) saat ini sedang mengerjakan perkiraan baru kasus corona untuk pemerintah federal. Tim krisis sedang membicarakan publikasi dalam beberapa hari ke depan.
Menurut informasi dari Business Insider, seorang peneliti yang membuat prediksi RKI memperkirakan 280.000 orang akan terinfeksi pada hari Paskah. Artinya, sistem kesehatan sudah mendekati batas kemampuannya.
Meski demikian, ada alasan untuk optimisme hati-hati. Menurut ilmuwan tersebut, jumlah kasus baru yang dilaporkan telah mencapai puncaknya: “Kurvanya mendatar.”
Ini mungkin pertanyaan paling penting yang ada di benak masyarakat dan tim krisis federal dan negara bagian saat ini: Kapan pandemi corona akhirnya akan berakhir? Masalahnya: Sulit untuk membuat prediksi yang dapat diandalkan mengenai perkembangan jumlah orang yang terinfeksi dan kemungkinan jumlah pasien di rumah sakit – karena beberapa alasan.
Di satu sisi, masih terlalu sedikit informasi yang diketahui tentang virus corona: seberapa cepat virus tersebut bermutasi, mengapa virus ini sangat menular, atau seberapa besar virus tersebut dapat dibendung dengan pembatasan keluar rumah. Di sisi lain, masih terdapat otoritas kesehatan di Jerman yang merupakan negara industri maju yang tidak dapat mengirimkan angka secara digital ke otoritas yang lebih tinggi – sehingga menyebabkan keterlambatan dalam pelaporan angka. Dan: Masih belum jelas seberapa tinggi jumlah kasus orang terinfeksi yang tidak dilaporkan di Jerman. Sejauh ini, hanya mereka yang menunjukkan gejala dan juga memenuhi kriteria tertentu dari Robert Koch Institute (RKI) yang telah menjalani tes.
Tim krisis pemerintah federal mengharapkan perkiraan baru RKI
Oleh karena itu, banyak kasus Covid-19 yang tidak muncul dalam angka pelaporan resmi. Namun setiap perkiraan hanya akan bagus jika basis datanya juga bagus: semakin dekat jumlah kasus positif Covid-19 dengan kenyataan, maka semakin mendekati kenyataan. Dan semakin tepat sasaran tindakan-tindakan politik untuk membendungnya.
Namun, mungkin akan ada kejelasan lebih lanjut dalam beberapa hari ke depan: Menurut informasi dari Business Insider, tim krisis pemerintah federal kemudian mengharapkan perkiraan baru dari RKI. Hal ini dimaksudkan untuk memberikan informasi tentang apa yang mungkin terjadi dalam krisis Corona. Mereka yang bertanggung jawab terutama tertarik pada berapa banyak kasus di rumah sakit yang diperkirakan akan terjadi dalam beberapa minggu mendatang dan apakah sistem kesehatan kita dapat menanganinya.
Business Insider membicarakan hal ini Ahli biofisika Dirk Brockmann, profesor di Universitas Humboldt di Berlin. Dia menciptakannya di laboratorium “Penelitian tentang Sistem Kompleks”. Prognosisnya termasuk untuk RKI. Menurut penilaiannya, kita memperkirakan akan ada sekitar 280.000 orang yang terinfeksi di seluruh negeri selama Paskah, ketika tindakan anti-korona saat ini seharusnya diakhiri. Jumlah pasien tersebut lima kali lebih banyak dibandingkan jumlah pasien saat ini.
“Bukan hal yang tidak realistis bahwa kami memiliki sekitar 280.000 kasus terkonfirmasi di seluruh Jerman selama Paskah,” ujarnya ketika ditanya. Untuk prediksinya, ia menggunakan data dari Pusat Sains dan Teknik Sistem di Universitas John Hopkins dan hasil akhir resmi data pelaporan dari Jerman dari RKI.
Meskipun jumlah orang yang terinfeksi cukup besar, Brockmann tetap optimistis mengenai perkembangan kasus lebih lanjut. Prakiraan serupa dengan prakiraan cuaca: prakiraan tidak pernah dapat diandalkan 100 persen dan dapat berubah dengan cepat. Namun: “Saya yakin kita kini telah mencapai jumlah maksimum dengan sekitar 4.000 hingga 6.000 kasus yang dilaporkan per hari,” katanya. Jumlah ini kini diperkirakan akan turun secara perlahan, “tapi sangat lambat”. “Yang saya maksud dengan hal ini adalah hal yang baik jika setelah satu atau dua minggu kita hanya mencapai 3.000 kasus baru setiap harinya. Oleh karena itu, kurvanya menjadi lebih datar, namun dengan jeda waktu.” Permulaannya, katanya, sudah terlihat.
Pemerintah federal dan negara bagian ingin menggandakan kapasitas perawatan intensif
Namun demikian, angka 280.000 ini merupakan angka yang luar biasa: jika proporsi saat ini yang berjumlah sekitar sepuluh persen dari seluruh orang sakit yang dirawat di rumah sakit tetap ada, maka akan ada 28.000 kasus pada hari Paskah. Berdasarkan pengetahuan saat ini, setidaknya 9.000 di antaranya memerlukan perawatan medis intensif. Saat ini terdapat 28.000 tempat tidur perawatan intensif di Jerman, namun menurut mereka Kantor Statistik Federal 79 persen sudah terisi, namun hanya tersedia 5.600 tempat tidur gratis.
Untuk alasan yang baik, pemerintah federal dan negara bagian telah meminta rumah sakit untuk menggandakan kapasitas perawatan intensif mereka selama dua minggu. Mereka saat ini sedang memeriksa persediaan mereka, menggunakan ventilator yang tidak diperlukan dari ruang operasi dan membatalkan operasi yang mungkin ditunda. Jika penggandaan berhasil, pada akhirnya akan tersedia sekitar 11.200 tempat tidur perawatan intensif gratis untuk pasien Covid-19 dengan tingkat keterisian yang sama dengan pasien lainnya.
Artinya, rumah sakit bisa mencapai batasnya hanya dalam dua minggu. “Kami harus menerima bahwa kapasitasnya tidak mencukupi, jelas,” kata bos RKI Wieler kepada “Frankfurter Allgemeine Sonntagszeitung”. Dia tidak dapat mengesampingkan bahwa di negara ini, seperti di Italia, kita juga akan memiliki lebih banyak pasien daripada ventilator. Tidak ada yang tahu saat ini.
Salah satu permasalahannya: Masih kurangnya gambaran nasional mengenai jumlah pasien positif COVID-19 di rawat inap dan unit perawatan intensif. Karena tidak seperti di negara lain, data ini tidak dikumpulkan secara sistematis di negara ini.
Yang juga mengkhawatirkan adalah virus ini lebih berbahaya dibandingkan flu, misalnya. Menurut laporan manajemen internal Senat Berlin, angka kematian secara nasional bagi mereka yang terinfeksi Corona adalah 0,5 persen. Untuk flu pada tahun 2017/18 sebesar 0,36 persen dan untuk flu babi pada tahun 2009/10 sebesar 0,15 persen.
Namun sebagian besar keadaan di rumah sakit kami masih sepi. Oleh karena itu, mereka saat ini bisa merawat orang-orang yang terjangkit virus corona dari luar negeri dengan hati nurani yang bersih. Di Berlin, misalnya, menurut laporan situasi internal pada Minggu, dari 2.462 kasus virus corona (rata-rata usia: 38 tahun), hanya 312 yang perlu dirawat di rumah sakit. Namun permasalahannya adalah rasio ini terus meningkat. Dari Jumat hingga Minggu saja, jumlah orang yang dirawat di rumah sakit meningkat lebih dari dua kali lipat dari 5,6 menjadi 12,6 persen.
Baca juga
Di kelompok rumah sakit kota terbesar di Jerman, Vivantes, di Berlin, para dokter memperkirakan gelombang besar akan dimulai minggu ini. Secara internal, krisis diperkirakan akan mencapai puncaknya pada bulan Mei dan Juni. Charité juga percaya bahwa gelombang besar pasien akan dimulai minggu ini.
Menyelidiki kasus-kasus yang dicurigai saja masih jauh dari cukup
Jadi apa yang bisa kita lakukan? Tunggu saja dan berharap hal terburuk segera berakhir? Dalam sebuah studi yang dilakukan Kementerian Dalam Negeri Federal, para ilmuwan merekomendasikan “strategi Korea Selatan”: Daripada hanya menguji kasus-kasus yang dicurigai, populasi harus diperiksa secara luas dan kapasitas pengujian di Jerman harus ditingkatkan. Menurut informasi dari Business Insider, saat ini ada 400.000 hingga 500.000 ujian per minggu.
Namun tidak mudah untuk meningkatkan kapasitas. Masalahnya adalah apa yang disebut reagen: zat kimia yang menunjukkan reaksi tertentu ketika bersentuhan dengan zat lain. Masalahnya: Hanya perusahaan farmasi multinasional Swiss Roche dan beberapa perusahaan lain yang memproduksi reagen – untuk pasar global. Perusahaan tidak dapat mengejar produksi secepat permintaan saat ini.
Sebuah laporan rahasia dari Senat Berlin menunjukkan apa arti situasi di rumah sakit: Menurut laporan ini, 5.861 tes corona dilakukan di rumah sakit Berlin dari 9 Maret hingga Jumat lalu. 3.674 ditolak “karena kapasitas pengujian yang terbatas”.
Tes cepat, seperti yang dilakukan perusahaan Jerman Bosch minggu lalu, menjanjikan solusi cepat. Daripada satu atau dua hari, Anda akan tahu hanya dalam dua setengah jam tanpa bantuan medis spesialis apakah Anda terinfeksi virus corona atau tidak, menurut promosi diri. Tapi dokter tidak terlalu memikirkan hal itu. “Mungkin sepuluh tes bisa dilakukan sehari. “Tidak ada gunanya dalam situasi kita,” kata seorang pejabat tinggi medis di Jerman.
Mulai April, lebih dari 100.000 orang akan dites secara nasional
Namun strategi Korea Selatan, yaitu melakukan pengujian terhadap populasi, adalah satu-satunya cara yang layak untuk meningkatkan basis data untuk semua prediksi – dan dengan demikian dapat menilai dengan tepat situasi kesehatan dan perlunya tindakan pengendalian lebih lanjut. Jadi, ada perbedaan besar apakah 1.000 dari 10.000 orang dirawat di rumah sakit, atau sebenarnya 1.000 dari 100.000 orang.
Seperti diketahui pada hari Jumat, studi epidemiologi kini sedang direncanakan di mana lebih dari 100.000 orang akan diuji antibodi terhadap patogen penyebab penyakit pernapasan Covid-19, mulai bulan April. Gérard Krause dari Pusat Penelitian Infeksi Helmholtz di Braunschweig akan mengoordinasikan penelitian ini, didukung oleh Pusat Penelitian Infeksi Jerman, Layanan Donor Darah, Studi Kesehatan NAKO, Institut Robert Koch dan Institut Virologi di Berlin Charité di bawah naungan arahan Christian Drosten.
Hingga data pertama dari penelitian ini tersedia, tekanan terhadap politisi kemungkinan akan terus meningkat. Mereka yang berada di pemerintahan harus menunjukkan bahwa mereka mampu menangani krisis yang terjadi saat ini. Pada saat yang sama, mengingat krisis ekonomi yang sangat besar, mereka semakin menuntut jawaban atas pertanyaan kapan pandemi ini akan berakhir. Perlakuan terhadap sekitar 280.000 kasus Covid-19 pada hari Paskah akan menjadi penentu dalam hal ini.
Baca juga