Sebenarnya Annerose Zerbe-Kunst kini bisa menikmati pensiunnya. Namun wanita berusia 66 tahun itu masih menjalankan apoteknya hari demi hari di Neuzelle, Brandenburg, di perbatasan dengan Polandia. “Saya ingin berhenti,” katanya. Apoteker tersebut mulai mencari penggantinya beberapa tahun yang lalu – dengan iklan di surat kabar dan internet serta dengan bantuan jaringan kontaknya di industri farmasi. Tidak ada seorang pun yang ingin pergi ke Neuzelle dengan sia-sia. Ini bukanlah kasus yang terisolasi. Di Jerman, jumlah apotek terus berkurang.
Menurut Asosiasi Apoteker Jerman (DAV), terdapat 20.023 apotek di seluruh negeri pada awal tahun ini, lebih sedikit dibandingkan sejak reunifikasi. Dalam beberapa tahun terakhir, sekitar 200 apotek telah hilang – pada akhir tahun jumlahnya bisa jauh di bawah 20.000. “Terjadi penurunan di seluruh negara bagian,” kata ketua DAV Fritz Becker. “Tetapi hal ini mempunyai dampak yang berbeda terhadap pasien di berbagai wilayah: Kita harus tetap waspada, terutama di wilayah yang secara struktural lemah, di masyarakat pedesaan, tetapi juga di pinggiran kota dan daerah pemukiman di kota-kota besar.” Belum ada kesenjangan dalam pelayanan, namun kemungkinan besar tidak akan ada kesenjangan.
Kota resor Neuzelle dengan kompleks biara bergaya barok merupakan magnet wisata di wilayah tersebut. Tepat di tengahnya terdapat apotek Zerbe-Kunst, satu-satunya di kota ini. Di musim panas, banyak pengendara sepeda datang untuk membeli obat untuk masalah duduk, kata apoteker tersebut. Namun yang terpenting, dia hidup dari pelanggan tetapnya. Ia juga menyediakan layanan pengantaran obat kepada para lansia di kota-kota sekitar jika mereka tidak dapat mengambil obatnya sendiri.
Apotek di daerah pedesaan yang melayani kota-kota terpencil tanpa apotek mereka sendiri menggunakan tempat pengumpulan resep. Prinsip kerjanya mirip dengan kotak surat: wadah tertutup dikosongkan setiap hari di tempat yang dapat diakses publik dan pasien meninggalkan resepnya di sana. Obat tersebut kemudian diperoleh dan dikirim oleh apotek.
Di Saxony, misalnya, terdapat 86 titik pengumpulan resep pada tahun 2016, menurut Kamar Apoteker Negara. Jumlahnya konstan selama bertahun-tahun. Tempat pengumpulan ini populer di kalangan apotek dan terdapat banyak pelamar untuk lokasi tersebut. Sistem dan pengoperasian tempat pengambilan resep diatur secara hukum dalam peraturan operasional apotek. Di Brandenburg, Kamar Apoteker Negara Bagian memperkirakan jumlah tempat pengumpulan resep akan meningkat dari saat ini yaitu 70 dalam beberapa tahun ke depan.
Mengapa begitu sulit menemukan pengganti Neuzelle? “Wilayah perbatasan dan negara merupakan kendala besar,” kata apoteker Zerbe-Kunst. Kota-kota besar lebih menarik bagi banyak rekan kerja. Zerbe-Kunst mempekerjakan empat orang, tetapi tidak ada apoteker di antara mereka. Dan menurut hukum, Anda hanya dapat mengoperasikan apotek dengan pelatihan dan lisensi profesional ini. “Saya akan melanjutkannya selama saya bisa,” kata Zerbe-Kunst. Jika berhenti, kemungkinan terburuknya, apotek harus ditutup.
Hal ini terjadi bertahun-tahun yang lalu di Hüffenhardt kecil di Baden-Württemberg ketika pemilik apotek pensiun dan tidak dapat menemukan penggantinya. Perusahaan pesanan lewat pos asal Belanda, DocMorris, memanfaatkan hal ini dengan ide yang kontroversial. Dia mendirikan apotek otomatis, titik distribusi obat, dan membukanya minggu lalu.
Namun, setelah lebih dari 48 jam, tempat itu harus ditutup menyusul keputusan dewan regional Karlsruhe. Pengiriman tidak dilakukan di apotek dan semuanya bukan bagian dari izin pemesanan lewat pos perusahaan, katanya. Karena larangan kepemilikan pihak ketiga, DocMorris tidak diperbolehkan mengoperasikan apotek di negara ini sebagai sebuah perusahaan. Tidak jelas apa yang akan terjadi selanjutnya di Hüffenhardt.
Ada perdebatan sengit di Berlin tentang penjualan obat resep melalui pos. Hermann Gröhe, Menteri Kesehatan (CDU) ingin mencapai larangan tersebut. Pada tahun 2016, Pengadilan Eropa menolak peraturan Jerman yang menyatakan bahwa harga tetap untuk obat resep juga harus berlaku untuk apotek pesanan di luar negeri. Banyak apoteker di negeri ini yang merasa dirugikan.
Asosiasi Apoteker Jerman menyerukan agar harga obat resep ditetapkan melalui larangan pengiriman. Jika prospek masa depan stabil, lebih banyak generasi muda dapat ditawari prospek di apotek di pedesaan, kata ketua apotek Becker. Namun, Asosiasi Federal Apotek Pemesanan Melalui Pos Jerman menganggap larangan tersebut salah dan menyerukan lebih banyak kompetisi.
Di Brandenburg, Presiden Kamar Apoteker Negara Bagian, Jens Dobbert, melihat adanya kekurangan. Sejauh ini belum ada program studi farmasi di universitas sana. Jika ada, dia yakin beberapa siswa akan tinggal di negara tersebut setelah menyelesaikan pendidikan mereka. Dan pencarian talenta muda sangatlah mendesak. “Tiga puluh persen pemilik apotek di Brandenburg akan mencapai usia pensiun dalam sepuluh tahun ke depan.”
dpa