Christian Schubert, profesor di Universitas Kedokteran Innsbruck, melakukan penelitian tentang hubungan antara jiwa, otak, dan sistem kekebalan.
Dalam sebuah wawancara dengan Business Insider, dia memperingatkan tentang konsekuensi dari pembatasan keluar: “Pembatasan tersebut dapat membuat orang sakit secara permanen hingga tingkat yang belum dapat kami perkirakan.”
Pakar tersebut juga menjelaskan mengapa sangat penting bagi kesehatan kita untuk tetap berhubungan dengan orang lain: “Hubungan sosial adalah sumber kehidupan kita.”
Business Insider (BI): Jutaan orang saat ini menghadapi larangan kontak atau jam malam. Apa pengaruhnya terhadap kita?
Schubert: Ada beragam tanggapan tergantung pada situasi keluarga dan profesional individu. Di satu sisi, masyarakat menjadi terisolasi secara sosial. Di sisi lain, perasaan stres semakin meningkat di banyak keluarga. Anda tidak bisa lagi keluar dari kebutuhan yang dipaksakan untuk bersama. Ada masyarakat yang sangat dirugikan dengan adanya larangan kontak tersebut, namun ada juga yang menyikapinya dengan baik. Misalnya, orang-orang seperti saya yang bisa menenangkan diri dari stres dan bahagia karena kini bisa lebih sering bertemu keluarga. Istri saya, sebaliknya, mengatakan bahwa dia menganggap isolasi sosial adalah sebuah bencana besar dan akibatnya dia menjadi semakin depresi.
BI: Pembatasan di Innsbruck jauh lebih ketat dibandingkan di Jerman.
Schubert: Kami di sini di Tyrol saat ini menerapkan pembatasan besar-besaran, kami tidak lagi diizinkan keluar kecuali untuk berjalan kaki sebentar. Jika kita melampaui batas kota tempat kita tinggal, hal itu dianggap sebagai aktivitas rekreasional dan dapat dihukum. Minggu lalu kami mendapat lebih dari 400 laporan polisi terhadap mereka yang tidak mematuhi.
BI: Masyarakat tidak tahan dengan pembatasan?
Schubert: Saya kira demikian. Selalu ada pihak yang menentang tindakan pembalasan yang dilakukan negara.
BI: Bagaimana kita merespons stres dan isolasi yang terus-menerus?
Schubert: Beberapa orang merasa marah dan agresif ketika mereka duduk terlalu berdekatan. Orang-orang yang terisolasi juga mengalami tekanan psikologis yang parah. Ketika jam malam berakhir, aktivitas kekebalan antivirus pada banyak orang akan berkurang sedemikian rupa karena stres yang dialami dalam isolasi sehingga mereka akan terkena dampak parah dari apa yang disebut gelombang kedua virus corona.
BI: Seberapa cepat sistem kekebalan tubuh mati di bawah tekanan yang terus-menerus?
Schubert: Ada respons langsung dari sistem kekebalan terhadap stres akut. Aktivitas imun seluler pertama-tama meningkat dan membantu kita menangkis virus, misalnya. Namun, jika stres terus berlanjut, aktivitas imun seluler perlahan menurun. Anda tidak lagi bertemu dengan teman-teman Anda, kontak dengan tetangga Anda berkurang, dan tekanan sosial meningkat. Tingkat hormon stres, seperti kortisol, meningkat selama berminggu-minggu. Semakin banyak kortisol yang berhubungan dengan stres di dalam tubuh, semakin buruk respons imun seluler.
BI: Apakah sistem imun bisa beregenerasi dalam jangka pendek?
Schubert: Perilaku sadar kesehatan dapat memperkuat sistem kekebalan tubuh selama masa isolasi. Kita bisa lebih memperhatikan pola makan kita, melatih kesadaran dan bersantai. Berolahraga dalam tingkat yang sehat, yaitu dengan intensitas sedang, juga memperkuat sistem kekebalan tubuh. Interaksi sosial – meski saat ini tidak dilakukan secara tatap muka secara langsung, melainkan melalui media digital – juga berdampak positif pada sistem kekebalan tubuh. Penting untuk tetap berhubungan dan tidak mengisolasi diri.
BI: Reaksi orang-orang sangat berbeda-beda. Beberapa sangat hadir dan sering menelepon untuk bertukar pikiran. Yang lainnya menghilang ke dalam lubang.
Schubert: Hal ini sekali lagi menunjukkan keragaman reaksi manusia dan Anda tidak dapat menyatukan semuanya. Beberapa mencoba untuk tetap berhubungan dan dengan demikian melindungi kesehatan mereka. Yang lain lebih enggan dalam hal ini. Populasi menjadi sasaran tes stres yang tidak disengaja dan tampaknya orang-orang rentan yang sudah berjuang untuk mempertahankan kontak sosial atau memiliki masalah harga diri mengalami penurunan kompensasi secara psikologis dan fisik dalam situasi seperti itu.
BI: Tapi masyarakat bisa dengan mudah berhubungan melalui media digital.
Schubert: Ini berhasil untuk beberapa orang, tetapi tidak untuk semua. Ada yang menganggap media digital seperti Facetime sebagai tembok pemisah antara dirinya dan orang lain. Mereka menganggap hal ini negatif karena tidak bertemu langsung dengan orang lain dan tidak merasakan kedekatan. Itu membuat mereka tertekan karena mereka tidak memiliki kesegeraan dalam hubungan. Yang lain menganggap Facetime sangat keren. Apa pun masalahnya, kita harus menerima bahwa kita sedang menghadapi situasi psikoneuroimunologis yang sangat berbahaya karena hubungan sosial adalah sumber kehidupan kita.
BI: Antara lain bapak mengobati orang yang trauma. Bagaimana orang-orang seperti itu menghadapi situasi dikurung?
Schubert: Khususnya orang lanjut usia, yang pernah mengalami perang di tempat penampungan serangan udara, mungkin mengalami trauma ulang karena pembatasan keluar saat ini, namun semua orang juga mengalami tekanan psikologis yang parah. Mereka sekarang harus tinggal di dalam rumah, mengalami ketidakpastian dan ketakutan yang besar. Banyaknya berita buruk sepanjang waktu juga dapat berdampak negatif.
BI: Orang lanjut usia yang hidup pada masa Perang Dunia II, seperti ibu saya yang berusia 83 tahun, mengatakan bahwa saat ini mereka merasa seperti pada tahun 1945, ketika keluarga mereka tidak tahu apa yang harus dilakukan selanjutnya. Apa yang bisa kita lakukan untuk mencegah para lansia terjerumus ke dalam keputusasaan?
Schubert: Generasi ini merasakan bahwa anak-anak mereka, yang berusia awal pertengahan 50-an, tidak mendapat perhatian dan bisa saja mendapat masalah. Para orang tua yang membangun segalanya untuk membuat segalanya lebih baik bagi anak-anaknya, sekali lagi dihadapkan pada reruntuhan impian hidup mereka. Dibutuhkan banyak upaya psikoterapi untuk membantu semua orang ini agar tidak putus asa.
BI: Bagaimana cara mengurangi risiko trauma psikologis akibat Covid-19?
Schubert: Salah satu cara untuk melindungi diri Anda secara psikologis adalah dengan membatasi konsumsi media di mana kita mendengar berita menakutkan dan melihat gambar-gambar yang membuat stres. Setelah 11/9, sebuah penelitian terhadap lebih dari 2.000 orang di seluruh Amerika Serikat menemukan bahwa lebih dari 4 persen sampel tersebut mengalami gangguan stres pascatrauma. Semakin lama seseorang duduk di depan televisi, maka semakin besar pula risikonya. Saat saya memikirkan gambar-gambar mobil jenazah di televisi dari Italia atau New York, gambar-gambar tersebut juga menimbulkan trauma. Di sini juga terdapat perbedaan individu. Beberapa orang merasa sulit tidur atau merasa cemas. Yang lain melihatnya dengan lebih tenang.
BI: Anda menganggap tindakan politik untuk membendung virus ini tidak proporsional. Apa argumen Anda?
Schubert: Pembatasan kontak dan jam malam diberlakukan sampai batas tertentu tanpa mempertimbangkan konsekuensi sosial, emosional dan psikologis. Tidak ada pertanyaan untuk mempertimbangkannya secara terpisah. Penempatan polisi karena kekerasan dalam rumah tangga telah meningkat dua kali lipat, dalam beberapa kasus, misalnya di Essen. Kami ingin melindungi sebuah keluarga dari virus dan pada saat yang sama mengurung orang-orang di rumah karena ketakutan, stres, dan agresi yang tidak terkendali. Misalnya, pikirkan seseorang yang saat ini melihat bisnisnya dan seluruh keberadaannya sia-sia. Kemarin kita masih berhadapan dengan perdebatan metoo, hari ini kita mengabaikan segala pengetahuan tentang kekerasan seksual dan fisik. Ke mana orang harus mengungsi jika semua toko, kafe, dan hotel tutup dan tidak diperbolehkan mengunjungi teman?
BI: Artinya, para ahli hanya melihat apa yang dilakukan virus ini dan mengambil tindakan segera, namun tidak mempertimbangkan dampak buruknya.
Schubert: Ahli virologi melakukan yang terbaik untuk membendung virus dan melindungi kita dari infeksi. Tapi apa gunanya jika dalam beberapa minggu kita melihat jutaan orang yang penghidupannya hancur dan tidak mampu lagi membayar tagihan mereka? Kita tahu bahwa kemiskinan dan pengangguran adalah penyebab banyak penyakit kronis. Kita kemudian terhindar dari Corona tetapi, misalnya, menderita stroke selama berminggu-minggu karena tekanan darah tinggi atau karena kesepian atau sebaliknya, pengurungan keluarga, kita terjerumus ke dalam depresi, gangguan kecemasan atau kecanduan, yang awalnya membuat kita tidak dapat bekerja. Kita juga akan menemui ribuan korban kekerasan, termasuk banyak anak-anak, yang harus mengalami kekerasan psikologis dan fisik dalam keluarga. Faktanya adalah bahwa risiko kematian akibat penyakit inflamasi pada orang yang mengalami trauma psikologis bisa dua kali lebih tinggi dibandingkan pada orang yang tidak mengalami trauma. Sebaliknya, kita tidak bisa bersikap acuh tak acuh.
BI: Bagaimana Anda menjelaskan tindakan politik ini?
Schubert: Masyarakat kita mengutamakan kinerja dan kekuasaan. Politisi berbicara tentang orang-orang yang berkinerja terbaik dan saat ini memperlakukan orang-orang seperti mesin yang dapat dimatikan dalam waktu singkat. Saya dapat mematikan mesin dan menyalakannya kembali nanti tanpa terjadi apa-apa. Namun, manusia bukanlah mesin, melainkan makhluk sosial, sehingga jiwa dan hubungan sosial harus lebih diperhitungkan. Dalam pengobatan (bio) yang berlaku juga terdapat pemisahan yang kuat antara jiwa dan tubuh. Yang dirawat bukanlah orang seutuhnya, melainkan tubuh yang sakit, hati yang patah, punggung yang patah; suatu organ diperbaiki, mungkin dengan pembedahan. Hubungan antara jiwa dan tubuh hanya dilihat oleh sebagian kecil orang dalam dunia kedokteran. Maraknya pemikiran dualistik juga tercermin dalam situasi saat ini. Sekali lagi, ini hanya soal apakah suatu tubuh bisa terinfeksi, bukan dampak dari tindakan yang diambil terhadap masyarakat secara keseluruhan, dan bagaimana perasaan mereka terhadap hal tersebut.
BI: Operasi berhasil, pasien meninggal?
Schubert: Ada banyak indikasi bahwa pembalasan, jam malam, instruksi untuk tidak keluar rumah, tidak bertemu teman, pengangguran massal dan pendeknya jam kerja serta kekerasan dalam rumah tangga yang terjadi dapat membuat orang sakit secara permanen hingga sedemikian parahnya. kita belum bisa mengukurnya sama sekali. Apa yang kita alami saat ini adalah eksperimen sosial yang brutal dengan hasil yang tidak diketahui.