Kami mengumpulkan temuan paling penting dari dua dokter anak: Di tangan satunya, Profesor Munich Johannes Hübner, Kepala Departemen Penyakit Menular Anak di Klinik dan Poliklinik di Dr. dari Rumah Sakit Anak Haunerschen; di sisi lain oleh Profesor Reinhard Berner, direktur Klinik Universitas untuk Kedokteran Anak dan Remaja di Dresden.

Profesor Berner telah memimpin tim sejak 18 Maret Asosiasi Penyakit Menular Jerman (DGPI) survei kasus COVID-19 rawat inap di kalangan anak-anak dan remaja di Jerman. Tujuannya adalah agar sekitar 350 rumah sakit anak di Jerman melaporkan setiap minggu berapa banyak kasus virus corona yang mereka terima dan kemajuan apa yang dapat diamati. Sejauh ini, sekitar sepertiga dari mereka telah mengambil bagian dalam survei tersebut.

Dari kursus yang dikumpulkan, nantinya akan diperoleh pengalaman tentang seperti apa pengobatan terbaik untuk kasus yang parah.

Bagaimana cara pengasuhan anak?

Kedua dokter sepakat dalam hal ini: perawatan anak saat ini terjamin, situasi anak tenang.

Profesor Johannes Hübner mengatakan hal ini: “Hal ini sudah diperkirakan setelah pengalaman di Tiongkok dan Italia. Anak-anak jauh lebih sedikit terkena dampak Covid-19 dibandingkan orang dewasa.” Profesor Reinhard Berner pun membenarkan hal tersebut dalam podcast “Klartext Corona”: Dibandingkan dengan orang dewasa, risiko anak-anak harus dirawat di rumah sakit atau unit perawatan intensif karena penyakit serius relatif rendah.

Ia juga mengatakan bahwa sebagian besar praktik pediatrik di Dresden, dan juga di Saxony, hanya menangani sedikit anak yang menderita infeksi COVID-19. Penutupan pusat penitipan anak dan sekolah juga akan mengurangi infeksi lain secara umum. Namun dia yakin: “Hal itu akan berubah sepanjang tahun ini.” Namun, risiko anak-anak terkena penyakit parah sehingga mereka perlu dirawat di rumah sakit atau perawatan intensif adalah rendah.

Anak-anak manakah yang paling berisiko?

“Apakah ada prediktor, penanda, elemen pada masing-masing anak yang benar-benar dapat memprediksi perjalanan penyakit yang parah, saya yakin kita sebenarnya memerlukan waktu tertentu,” kata Berner.

Ia menduga penyakit akibat COVID-19 mungkin lebih mengancam jika anak-anak sudah mengidap penyakit serius seperti leukemia. Angka evaluasi DJPI sejauh ini mendukung teori tersebut, lebih dari sepertiga kasus corona yang dilaporkan pada anak-anak di perawatan intensif memiliki penyakit sebelumnya.

Perkumpulan Penyakit Menular Anak Jerman,

Penyakit paling umum yang pernah diderita anak-anak terinfeksi virus corona yang dirawat di rumah sakit adalah penyakit yang menyerang paru-paru, jantung, atau sistem saraf. Namun, hubungan antara penyakit sebelumnya dan perjalanan virus corona belum diteliti.

Masyarakat Jerman untuk Infeksi Anak

Hübner menilai hubungan antara penyakit sebelumnya dan infeksi corona pada anak-anak sebagai berikut: “Yang menarik adalah sejauh ini tidak ada bukti bahwa kelompok risiko tertentu – seperti anak-anak dengan penyakit onkologis atau cacat kekebalan bawaan – sangat berisiko.”

Berapa banyak anak yang saat ini menjalani perawatan rawat inap?

Menurut Hübner, saat ini kita mengetahuinya dari survei besar terhadap 65 survei rawat inap terhadap anak-anak.

Dalam podcast tersebut, Profesor Berner berbicara tentang 60 hingga 80 kasus yang dilaporkan. Namun DJPI kini menulis di situsnya bahwa total ada 87 kasus yang dilaporkan. Anda semua juga akan melakukannya dalam peta panas dan muncul sebagai titik merah di masing-masing lokasi di Jerman. Sejauh ini, baru sekitar sepertiga dari sekitar 350 rumah sakit anak di Jerman yang telah berpartisipasi.

Masyarakat Jerman untuk Infeksi Anak

Data apa saja yang ada mengenai anak yang sudah tertular COVID-19?

Sejauh ini, kasus corona yang dilaporkan menunjukkan lebih banyak anak perempuan (56,3 persen) dibandingkan anak laki-laki (43,7 persen) yang tertular. Hal ini tidak konsisten dengan hasil penelitian lain, termasuk pada orang dewasa, di mana laki-laki khususnya terjangkit Corona. Namun, sampel kasus yang dilaporkan di sini masih relatif kecil.

Sebagian besar kasus yang dilaporkan oleh rumah sakit pada anak-anak terjadi pada kelompok usia satu hingga lima tahun.

Perkumpulan Penyakit Menular Anak Jerman,

Adakah perbedaan pengobatan pada anak yang terinfeksi dibandingkan pasien dewasa Covid-19?

Hingga saat ini, belum ada terapi yang disetujui atau diuji secara luas, kata Hübner. Semuanya lebih didasarkan pada laporan kasus dan terapi yang tidak disetujui atau pada obat yang sebenarnya digunakan untuk penyakit lain dan sejauh ini hanya disetujui untuk penyakit tersebut.

“Kami sangat berhati-hati di masa kanak-kanak dan sampai sekarang kami sangat berhati-hati karena sebagian besar kasusnya sangat ringan sehingga tidak diperlukan terapi khusus,” kata Hübner. Ia percaya bahwa dalam kasus serius yang jarang terjadi, obat yang paling menjanjikan untuk orang dewasa akan digunakan.

Apa pengalaman anak yang perlu dirawat di klinik anak?

Dalam podcast tersebut, Profesor Reinhard Berner hanya berbicara tentang apa yang tercermin dari jumlah kasus yang dilaporkan. “Kami melihat ada kasus yang lebih serius yang sebenarnya perlu dirawat di unit perawatan intensif,” katanya. Sudah ada satu kematian seorang anak di Jerman, namun sebagian besar anak-anak tersebut menderita kasus ringan.

Jumlah kasus yang telah dilaporkan menegaskan hal ini: lebih dari dua pertiga kasus telah pulih sepenuhnya dan hanya sepertiganya yang hanya mengalami gejala sisa ringan.

Asosiasi Penyakit Menular Anak Jerman

Profesor Johannes Hübner sejauh ini hanya merawat tiga anak pengidap Covid-19 di kliniknya melalui rekan-rekannya, ia juga terlibat dalam perawatan tiga anak lainnya di wilayah Munich. Salah satu dari anak-anak ini sama sekali tidak menunjukkan gejala dan diagnosisnya murni kebetulan. Anak-anak lainnya hanya mengalami gejala ringan dan segera dipulangkan ke rumah.

“Namun, satu anak menderita sakit parah sehingga dia harus dirawat di unit perawatan intensif dan diberi ventilasi,” katanya. Sepengetahuannya, saat ini ada delapan anak di Jerman yang berada di unit perawatan intensif dan salah satu anak tersebut juga membutuhkan ventilasi.

Apakah semakin sedikit orang tua yang datang ke klinik bersama anaknya karena takut anaknya tertular Corona?

“Kami sebenarnya melihat penurunan besar-besaran dalam jumlah pasien sekitar 50 persen di unit gawat darurat kami – dan hal ini tidak hanya terjadi di sini, tapi di seluruh Jerman dan juga di Italia,” kata Hübner. Ia yakin para orang tua khawatir bahwa mereka atau anak-anak mereka akan tertular – dan kemudian mereka akan lebih memilih untuk tinggal di rumah jika mereka mengalami infeksi yang sepele. Oleh karena itu, anak dengan penyakit kronis tidak boleh diabaikan.

Tindakan keamanan apa yang ada di klinik untuk memastikan bahwa anak-anak tidak terinfeksi virus corona di sana?

Secara umum, hal berikut berlaku untuk semua klinik: daerah yang diduga kasus corona atau orang yang sudah tertular harus ketat dari area rumah sakit lainnya terpisah.

Hal ini pula yang dikatakan Profesor Johannes Hübner dari dr. Rumah Sakit Anak van Haunerschen: Siapa pun yang datang ke klinik rawat jalan dengan dugaan infeksi saluran pernapasan atau setelah kontak dengan orang positif COVID-19 akan dirawat di area khusus. Hal ini ditanyakan di pintu masuk dan pasien serta orang tua kemudian diarahkan langsung ke area ini. Staf mengarahkan anak-anak yang menderita penyakit selain COVID-19 untuk memisahkan ruang tunggu dan ruang pemeriksaan untuk mencegah mereka tertular virus.

“Kami juga telah menyiapkan bangsal terpisah untuk penerimaan rumah sakit di mana pasien dapat diisolasi hingga diagnosis tersedia,” kata Huebner. Dalam hal rawat inap terencana, anak akan dirawat sehari sebelum dirawat di rumah sakit, sehingga hasilnya sudah tersedia pada hari masuk sebenarnya dan anak kemudian dapat langsung dirawat di bangsal normal bebas Corona. . .

Apa saja rute infeksi yang biasa terjadi pada anak-anak?

Hübner menduga bahwa jalur infeksi pada anak-anak mungkin sama dengan pada orang dewasa, yaitu terutama melalui infeksi droplet dan sekret saluran pernapasan. Yang terakhir berarti, misalnya, ketika anak-anak menyentuh bagian tubuh atau benda yang terinfeksi dengan tangannya, lalu menyentuh wajahnya. Kemudian, misalnya, patogen corona bisa mencapai selaput lendir.

Hübner juga mengatakan bahwa materi genetik virus corona lebih sering terdeteksi pada tinja anak-anak. Namun, virus ini bukanlah virus yang mampu bereplikasi.

Oleh karena itu kami menduga virus ini juga dapat menyerang usus, terutama pada anak-anak, sehingga dapat menyebabkan gejala gastrointestinal seperti mual dan muntah, jelas dokter anak tersebut. Namun berdasarkan pengetahuan saat ini, tampaknya hal tersebut tidak ada kaitannya dengan penyakit yang ditularkan melalui tinja.