stok foto
Hingga saat ini, hanya ada sedikit data mengenai bagaimana virus corona mempengaruhi dan menularkan pada ibu hamil dan bayi dalam kandungan.
Saat ini, tampaknya wanita hamil tidak mengalami peningkatan risiko infeksi atau penyakit yang mengancam jiwa. Juga tidak ada tanda-tanda peningkatan risiko pada bayi.
Beberapa aturan tetap harus membantu mengurangi risiko penularan pada ibu hamil dan bayi, seperti pemisahan ketat antara orang yang terinfeksi dan tidak terinfeksi di rumah sakit. Masih kontroversial apakah pasangan harus diizinkan untuk melahirkan.
Minggu lalu, seorang perawat hamil berusia 28 tahun meninggal karena virus corona di Inggris, namanya Mary Agyeiwaa Agyapong. Anaknya lahir sehat melalui operasi caesar darurat. Dem Menurut stasiun TV “Channel 4 News”. dia tidak memiliki penyakit sebelumnya. Suatu kebetulan – atau setidaknya petunjuk tersembunyi tentang bahaya tertentu Corona untuk ibu hamil?
Hingga saat ini, hanya ada sedikit penelitian mengenai bagaimana infeksi Covid-19 memengaruhi ibu hamil dan bayinya yang belum lahir. Alasannya: datanya tipis. Hal ini antara lain tertuang dalam rekomendasi tersebut Perkumpulan Ginekologi dan Obstetri Jerman (DGGG) dan Asosiasi Profesional Ginekolog (BVF). Keduanya didasarkan pada Dewan Kerajaan dan Sekolah Tinggi Obstetri dan GinekologiAsosiasi Obstetri dan Ginekologi Inggris.
Baca juga
Menurut dr. Carsten Hagebeck, dokter senior di Pusat Perinatal di Rumah Sakit Universitas Düsseldorf, mendasarkan semua pengetahuan tentang Covid-19 dan kehamilan pada 55 kehamilan dan 46 bayi baru lahir yang diperiksa dalam penelitian. Dia membaginya menjadi satu Pelatihan lebih lanjut di platform online “Medicine To Go” dengan.
Namun demikian, sedikitnya data yang ada memungkinkan adanya beberapa spekulasi. Hagebeck mengatakan: “Namun secara umum, saat ini kami dapat melihat bahwa pengalaman kami sejauh ini mengkonfirmasi publikasi ini.”
Perjalanan penyakit Covid-19 pada ibu hamil dan anak dalam kandungan
Tingkat infeksi dan perkembangan penyakit: Pertama, tingkat infeksi pada wanita hamil tampaknya tidak lebih tinggi dibandingkan wanita tidak hamil pada usia yang sama. Meskipun penyakit serius telah dilaporkan akibat pneumonia, tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa hal ini terjadi risiko yang lebih tinggi pada ibu hamil – Berbeda dengan flu pada umumnya. Hal ini antara lain terlihat dari penelitian di Amerika yang memeriksa 37 ibu hamil dan penderita Covid-19. Hasilnya: Tidak ada kasus pneumonia parah, dan virus ini juga tidak mengancam nyawa perempuan mana pun.
Operasi caesar dan kelahiran prematur: para penulis Sebuah penelitian di Tiongkok melaporkan bahwa terdapat tingginya angka operasi caesar dan peningkatan angka kelahiran prematur. Namun yang diperiksa hanya tiga belas ibu hamil. Alasan operasi caesar tidak dicantumkan untuk semua orang, sehingga tidak mungkin untuk menggeneralisasi temuan tersebut.
Infeksi dan pneumonia pada bayi baru lahir: Ya, itu terjadi. Jadi satu studi Cina Namun semua anak bisa pulih dengan cepat. Itu Robert Koch Institute menulis tentang iniNamun, belum ada pernyataan yang dapat dipercaya mengenai hal ini. Pada dasarnya demam tinggi pada trimester pertama kehamilan meningkatkan risiko komplikasi atau kelainan bentuk.
“SARS-CoV-2 tidak pernah ditemukan pada cairan ketuban, darah tali pusat, atau vagina.”
Pertanyaan paling penting saat ini meliputi: Bisakah virus corona dari ibu menular ke bayi yang dikandungnya—dan jika demikian, apa risiko yang ditimbulkannya pada janin? Dalam jargon teknis, bentuk transmisi ini disebut “transmisi vertikal”. Hal ini bisa terjadi selama kehamilan, saat melahirkan, atau setelah melahirkan.
Dalam sebuah wawancara dengan pemandangan medis jelas profesor Frank Louwen, kepala pusat perinatal di Rumah Sakit Wanita Universitas di Frankfurt dan wakil presiden Masyarakat Ginekologi dan Obstetri Jerman, mengatakan: “SARS-CoV-2 tidak pernah ditemukan dalam cairan ketuban, darah tali pusat, atau vagina.” tes pada bayi baru lahir yang terbukti terinfeksi di Tiongkok hanya dilakukan beberapa hari setelah kelahiran. Oleh karena itu, infeksi setelah lahir lebih mungkin terjadi dibandingkan penularan di dalam rahim.
Itu Namun, tulis Robert Koch Institute, laporan kasus dari Tiongkok mengenai reaksi imun pada bayi baru lahir tidak dapat mengesampingkan kemungkinan terjadinya infeksi di dalam rahim. Namun pada sebagian besar kasus, anak dari ibu yang positif Covid-19 tidak menunjukkan gejala penyakit apa pun setelah lahir.
Tidak dapat dijelaskan: Para peneliti telah menemukan antibodi virus dalam darah tali pusat bayi baru lahir
Saat ini tidak jelas bagaimana antibodi spesifik dalam darah tali pusat tiga bayi baru lahir di Tiongkok dapat diinterpretasikan. Hal ini bisa menjadi tanda bahwa virus tersebut memicu respons imunnya sendiri pada janin. Dokter Tiongkok dari Wuhan diterbitkan pertama tentang ini Laporan kasus.
Carsten Hagebeck menduga mungkin juga antibodi ibu yang telah melewati penghalang plasenta, beredar di darah bayi baru lahir, dan akhirnya dipecah kembali.
Namun tesisnya belum dapat dibuktikan secara ilmiah: pusat penelitian Perkumpulan Kedokteran Perinatal Jerman (DGPM) ingin melakukannya dalam waktu singkat. sebuah studi baru pakai Tujuannya adalah untuk melakukan skrining terhadap ibu hamil yang positif Covid-19, meskipun anak-anaknya tidak tertular virus tersebut. Tujuannya di masa depan adalah untuk memprediksi dengan lebih baik siapa saja yang akan terkena dampak parah dan bagaimana infeksi pada bayi baru lahir dapat diobati atau, dalam kasus terbaik, dicegah.
Pada saat yang sama, studi Corona dimulai Perkumpulan Infeksiologi Anak Jerman (DGPI). Namun, asuransi ini hanya mencakup wanita hamil dan terinfeksi yang anaknya juga positif Covid-19.
Sejauh ini, belum ada angka peningkatan kasus corona jika diperbolehkan melahirkan dengan pendampingan
Dalam situasi Corona saat ini, banyak perbincangan mengenai boleh tidaknya pasangan hadir saat melahirkan. Itu Organisasi Kesehatan Dunia WHO merekomendasikanuntuk mengizinkan pasangan yang dipilih sendiri untuk menemani Anda sehingga persalinan berjalan lancar. Dem DGGG juga ikut bergabung atau tentang hal itu Perkumpulan Ginekologi dan Obstetri Psikosomatik Jerman (DGPFG) pada. Pengecualian diperbolehkan jika pasangan sudah terlanjur positif Corona atau menunjukkan gejala penyakit.
Sejauh ini, belum ada bukti ilmiah bahwa pasangan menyebabkan lebih banyak kasus corona di rumah sakit. Sebaliknya, klinik seperti ini Mitra sejak awal mengesampingkan klinik Ernst von Bergmann di Potsdam namun terjadi wabah corona dengan banyak kematian. Klinik lain baru-baru ini mencabut larangan mendampingi orang lain saat melahirkan. Termasuk yang banyak dikritik karena hal ini Rumah Sakit Universitas Bonntapi juga Klinik Universitas di Leipzig dan dua klinik lain yang berlokasi di sana.
Baca juga
Sebagian besar negara bagian federal kini telah mengeluarkan peraturan mereka sendiri tentang cara menangani pandemi corona. Hal ini antara lain mencakup peraturan kunjungan ke klinik, yang beberapa di antaranya juga terkait dengan bangsal bersalin. Satu Ringkasan Misalnya, inisiatif induk federal “Mother Hood” memberikan informasi mengenai hal ini. Ini dapat membantu jika orang tua ingin menghubungi klinik tentang pelarangan kunjungan.
Meski ada peraturan negara, setiap rumah sakit bisa memutuskan sendiri apakah pasangannya boleh melahirkan. Seorang juru bicara Asosiasi Rumah Sakit Jerman mengatakan kepada Business Insider: “Apakah rumah sakit mengizinkan ayah untuk melahirkan atau tidak, itu merupakan kebijaksanaan rumah sakit. Keputusan-keputusan ini dapat berubah setiap hari.” Namun, persepsi yang ada adalah mayoritas dokter saat ini tidak mengizinkan pasangan.
Pisahkan area untuk ibu dan anak yang terinfeksi
Aturan yang sama saat ini berlaku di ruang bersalin seperti di rumah sakit lainnya: Harus ada area terpisah untuk pasien positif Covid-19 dan pasien tidak terinfeksi.
“Staf di ruang bersalin tidak boleh berpindah antar area, jalur tidak boleh bersilangan, dan pendamping yang dibawa setelah melahirkan juga harus benar-benar mematuhi batasan tersebut,” kata Carsten Hagebeck. Di Italia sudah diketahui bahwa anak-anak, ibu, dan staf perawat telah terinfeksi, terutama di tempat yang berhubungan dengan layanan obstetri. Misalnya saja anak yang sehat diserahkan ke bangsal neonatal, namun tidak dipisahkan antara anak dari ibu yang terinfeksi atau tidak terinfeksi. Perkumpulan Penyakit Menular Anak Jerman telah mempublikasikan hal ini rekomendasi.
Ibu yang terinfeksi diperbolehkan untuk membelai, tetapi tidak boleh berpelukan atau mencium
Ibu dan bayi yang mengidap Corona harus dipisahkan secara hati-hati dari ibu sehat dan anaknya di rumah sakit. Sampai infeksinya selesai, ibu harus memakai masker saat membawa anaknya. Penting juga baginya untuk mencuci tangannya secara teratur dan menghindari kontak fisik yang intensif.
“Gosok dengan tangan yang baru dicuci: ya, peluk dan cium: tidak,” kata Hagebeck. Bagi banyak orang, hal ini mungkin tidak mudah. Namun, karena ini hanya jangka pendek, pembatasan tersebut seharusnya bisa diterapkan.
Sebaliknya, menyusui dapat dilakukan tanpa masalah apa pun: Seperti yang dilaporkan oleh Robert Koch Institute, saat ini tidak ada bukti adanya virus corona dalam ASI.